اولین گردهمایی سراسری رؤسا و کارشناسان درمان غیرمستقیم و امور بیمهگری سازمان با محوریت «آموزش سامانههای نوین الکترونیکی همسان، پورتال و سپند» به مدت دو روز با حضور مدیران و رؤسای ستادی و نمایندگان مناطق تابعه برگزار شد.
به گزارش پایگاه اطلاع رسانی سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت، در این نشست، دکتر ابوحمزه، مدیر سلامت و نایب رئیس هیأتمدیره سازمان، با تأکید بر اهمیت درمان غیرمستقیم گفت: درمان غیرمستقیم و بیمهگری همانند شمشیر دو لبه است که باید در جهت رفاه و رضایتمندی کارکنان صنعت نفت کنترل و هدایتش کرد و باتوجه به قوانین کشوری و دستورالعملهای وزارت بهداشت، باید سیاستهای یکسانی در کشور اجرا شود.
ایشان در ادامه با بیان مشکلات عمده حوزه درمان غیر مستقیم اظهار داشت: یکی از مهمترین مشکلات ما در حال حاضر بحث آموزش و عدم ارتباطات مستمر با شرکتهاست.
دکتر ابوحمزه با اشاره به اینکه مهمترین علت گلایه مندی خدمت گیرندگان از سازمان، عدم آگاهی کامل آنها نسبت به مجموعه قوانین و مقررات حوزه سلامت است، ابراز داشت این عدم آگاهی متاثر از نداشتن آموزش و وجود برخی کاستی ها در فرایند اطلاع رسانی در مورد دستورالعمل های حوزه درمان می باشد. بطور مثال حذف ارز ترجیحی کالا برای دارو و تجهیزات، چالش بعدی ما در تاخیر در پرداخت هزینه ها است که احتمال بروز نارضایتی را به همراه دارد و امیدواریم با فعالیت سامانه همسان، مدت زمان پرداخت هزینه ها به حداقل برسد. وی افزود: در نظر داریم با اتخاذ تمهیدات لازم ، امکان استقرار یکسان سامانه ها در سطح کشور تسریع گرددو با اطلاعرسانی مناسب، درمان غیرمستقیم در کنار درمان مستقیم، موجب ارتقای رضایتمندی خدمات گیرندگان، شکوفایی و پویایی سازمان گردد و در نهایت شاهد ارتقا سطح سلامت خانواده محترم صنعت نفت و عزیزان شاغل در اقصی نقاط کشور باشیم.
وی در ادامه با قدردانی از تلاشهای دکتر افقی و همکاران درمان غیرمستقیم افزود: امیدواریم با بیان مشکلات، پیشنهادات و همفکری شما، بتوانیم نقایص را به حداقل برسانیم و اثری ماندگار از خود باقی بگذاریم، چرا که در نهایت چیزی جز کار خوب از ما باقی نمیماند.
در ادامه، سیروس ماچیانی، مدیر امور مالی و عضو اصلی هیأتمدیره سازمان اظهار داشت: یکی از اساسیترین چالشهای سازمان در حال حاضر درمان غیرمستقیم است. بطوریکه برخی از شرکت ها، پرداخت سرانه را منوط به کیفیت ارائه خدمات در درمان غیرمستقیم کردند.
وی با بیان دلایل نارضایتی شرکتها افزود: بخشی از نارضایتیها ناشی از عدم آگاهی شرکتها از دستورالعملهای موجود است و این وظیفه ماست که با برگزاری جلسات همفکری و همافزایی با شرکتها، به آنها اطلاع رسانی کنیم تا دلایل مشکلات روشن شود.
او همچنین خاطرنشان کرد: همکاران مالی نیز باید در این جلسات حضور داشته باشند، چرا که درمان غیرمستقیم و مالی، دو بخش مکمل یکدیگرند.
دکتر قاسم طالع، دستیار ویژه مدیرعامل، نیز در سخنان خود با اشاره به مشکلات پرداختها در حوزه درمان غیرمستقیم گفت: پیش از این، پرداخت هزینهها با تأخیر و ایرادات متعدد اسنادی انجام میشد و موجب نارضایتی بیمهشدگان بود. با پیگیریها و راهاندازی مجدد سامانه همسان، این روند بهبود یافته و استانهای منتخب بهصورت آزمایشی در حال اجرا هستند تا پس از رفع ایرادات، در کل کشور توسعه یابد و امیدواریم که با این سامانه، مشکلات مربوط به حوزه پرداخت درمان غیرمستقیم را کاملا رفع کنیم.
دکتر علیرضا فارسیان رئیس فناوری اطلاعات و ارتباطات سازمان، با اشاره به اهمیت دادههای سامانههای درمانی اظهار داشت: زیرساختهای حوزه درمان غیرمستقیم بهشدت به فناوری اطلاعات وابسته است. ما سالهاست بر اساس نیاز مناطق نرمافزارها را بهروز کردهایم و تصمیمگیریها در سازمان بر پایه دادههای ثبتشده در این سامانهها انجام میشود.
ایشان در ادامه به اهمیت توسعه و بروزرسانی نرم افزارها تاکید کرد و افزود: موضوع حکمرانی داده که امروزه در کشور بسیار مورد توجه قرار گرفته برای همکاران ما در بهداشت و درمان نفت، مفهومی آشنا و با سابقه است، سالها تلاش همکاران ما در مناطق و ثبت دقیق داده ها، زیربنای تصمیم گیریهای بزرگی بوده که سازمان را به سمت هوشمندسازی سوق داده است.
وی با تاکید به ارتباط تنگاتنگ میان درمان مستقیم و غیر مستقیم گفت : سازمان دو بال دارد، یکی درمان مستقیم و دیگری درمان غیرمستقیم و ما در تلاش هستیم که ارتباط بین این دو بال را تا آخر سال راه اندازی کنیم تا فرایندها، یکپارچهتر و کارآمدتر اجرا شوند.
دکتر نکیسا افقی رئیس درمان غیرمستقیم و امور بیمه گری سازمان ضمن خوش آمدگویی به مسئولین و کارشناسان درمان غیرمستقیم مناطق تابعه از حمایت های بی دریغ دکتر سیدعبدالمجید شجاع مدیرعامل سازمان، دکتر کامبیز ابوحمزه مدیر سلامت، سیروس ماچیانی مدیرمالی و دکتر علیرضا فارسیان رئیس فناوری اطلاعات و ارتباطات سازمان، جهت برگزاری این جلسه قدردانی نمود و گفت: افتخار می کنم که 22 سال کارشناس حوزه اسناد پزشکی بودم و به همین خاطر با همه ی ایرادات و محدودیت های این حوزه آشنا هستم. مشکل مناطق ، مشکل ما در ستاد و سازمان هست و امیدوارم با برگزاری چنین جلساتی، مشکلات به حداقل برسد تا شاهد بهبود رضایت خدمات گیرندگان باشیم. همچنین باید یک ساز و کار کاملا یکسان برای مناطق سازمان مشخص کنیم، تا این فرآیند ارتقاء پیدا کند.
دکتر نکیسا افقی اظهار داشت: در این مدت جلسات متعدد و پرباری با وزارت بهداشت، شورای عالی بیمه ، تامین اجتماعی و تدوین مقررات نفت برگزار شد. در حوزه تدوین مقررات نفت ما دو موضوع خیلی مهم داریم بحث فرزندان ذکور بالای 22 سال و دیگری کبر سن، که امیدواریم بتوانیم مشکلات مربوط به این دو گروه را مرتفع کنیم.
رئیس درمان غیرمستقیم سازمان در پایان ضمن تشکر از همکاران حوزه فناوری اطلاعات و ارتباطات سازمان و درمان غیرمستقیم بهداشت و درمان تهران، با اشاره به سامانه همسان و کلیپ های آموزشی مرتبط با این سامانه گفت: باتوجه به بحث هوشمندسازی در حوزه سلامت، این اتفاق باید زودتر رقم می خورد، کلیپ های آموزشی این سامانه در سایت سازمان و شبکه های اجتماعی بارگزاری شده، برای شرکت های اصلی هم ارسال شد، انشاءالله با اطلاع رسانی هایی که انجام شد همه ی خدمات گیرندگان به سهولت بتوانند اسناد پزشکی خودشان را در سامانه همسان ثبت کنند و همینطور کاربرانی که در شرکتها و سازمان در این حوزه انجام وظیفه می کنند به راحتی و در زمان کمتری بحث رسیدگی به اسناد را انجام بدهند و ما شاهد کاهش زمان پرداخت هزینه های درمان غیرمستقیم به جمعیت تحت پوشش باشیم تا در نهایت به هدف نهایی، که افزایش سطح رضایت مندی هست برسیم.
این گردهمایی با هدف ارتقاء مهارتهای تخصصی کارشناسان درمان غیرمستقیم، تبادل تجربیات و بازبینی راهکارهای عملیاتی در تعامل میان بخشهای درمان و مالی سازمان برگزار شد و ضمن پاسخگویی مدیران و روسای ستادی، مسئولین و کارشناسان حوزه درمان غیرمستقیم و بیمه گری مناطق تابعه سازمان به بیان مشکلات و چالش های خود پرداختند و در انتها با آموزش سامانه های حوزه درمان غیرمستقیم، این نشست دو روزه خاتمه یافت.